định nghĩa về ung thư gan

Cơ thể con người được cấu tạo của hàng tỷ tế bào liên tục già, chết và bị thay thế. Tế bào chết, thay thế, tăng trưởng và phát triển bình thường được kiểm soát chặt chẽ. ung thư gan sống được bao lâu Nếu điều kiểm này bị phá vỡ, các tế bào bắt đầu phát triển và phân chia bất thường, phân cụm lại với nhau để tạo thành một khối u được gọi là một khối u. Những khối u hoặc là lành tính hay ác tính. Ung thư là tên được đặt cho một khối u ác tính.

U gan lành tính

U gan lành tính ở lại trong gan và không lây lan đến các cơ quan khác hoặc các bộ phận của cơ thể. Thông thường họ chỉ phát triển cho một số lượng hạn chế về thời gian và sản xuất không có triệu chứng.

Khối u lành tính nhất được tìm thấy một cách tình cờ. Thỉnh thoảng, họ có thể cần phải phẫu thuật cắt bỏ nếu họ đang lớn, chịu chảy máu hoặc gây bất kỳ khó chịu.

Khối u ác tính

Các khối u ung thư ác tính tế bào phát triển không kiểm soát, mà đi xâm lược, làm xói mòn hoặc phá hủy, các mô khỏe mạnh bình thường.

Ung thư không phải là một bệnh duy nhất. Trong thực tế, có hơn 200 loại ung thư khác nhau 1, mỗi tên riêng, nguyên nhân và điều trị của nó.

Ung thư gan
Có hai loại chính của ung thư gan: trung học và tiểu học.

1. Ung thư gan thứ cấp
Ung thư gan thứ, là một loại ung thư đầu tiên phát triển ở những nơi khác trong cơ thể và sau đó lây lan (metastasises) cho gan. Nó đôi khi được gọi là ung thư di căn.

2. Ung thư gan nguyên
Ung thư gan nguyên phát là ung thư bắt đầu trong gan. Hai loại chính là:

Thư gan, ung thư biểu mô tế bào gan còn gọi là (HCC)
Ung thư đường mật, trong đó bao gồm ung thư đường mật (mật ung thư ống) và ung thư túi mật.

Làm thế nào phổ biến là ung thư gan?
Ở Anh, khoảng 3.400 người mỗi năm được chẩn đoán mắc bệnh ung thư gan nguyên phát mà chiếm khoảng 1% của tất cả các loại ung thư ở Anh 1. Ung thư gan thứ thì phổ biến hơn so với ung thư gan nguyên phát. Hầu hết mọi người ở Anh được chẩn đoán khối u trong gan của họ, sẽ bị ung thư gan thứ.

Ung thư gan nguyên phát là phổ biến hơn ở nam nhiều hơn ở phụ nữ. Những lý do cho điều này chưa được hiểu đầy đủ 2,3. Nó có nhiều khả năng ảnh hưởng đến những người trên 60 tuổi và là hiếm ở độ tuổi dưới 45 3,4,5.

Mặc dù ung thư gan nguyên phát là tương đối hiếm ở Anh, HCC là loại ung thư phổ biến nhất trên toàn thế giới thứ sáu 6. Nó là phổ biến ở châu Phi cận Sahara và các bộ phận của châu Á như Trung Quốc 6,7.

Nguyên nhân của bệnh ung thư gan?
Ung thư gan thứ  ung thư gan giai đoạn cuối
Khi một hình thức ung thư trong một phần của cơ thể, một số tế bào ung thư có thể vỡ ra và tìm đường vào máu. Bởi vì gan lọc máu của bạn, bất kỳ tế bào ung thư trong máu có cơ hội cao giải quyết trong gan để tạo thành một nhân ung thư (di căn).

Những người có nhiều nguy cơ mắc bệnh ung thư gan thứ là những người có các bệnh ung thư ruột già (đại tràng), tuyến tụy, dạ dày, phổi hoặc ung thư vú 8.

Điều quan trọng là phải biết được nơi bắt đầu các bệnh ung thư như thế này sẽ xác định loại tế bào, gây nên các bệnh ung thư và ảnh hưởng đến cách điều trị tốt nhất cho bạn.

Chẩn đoán ung thư thứ phát ở gan có thể là một dấu hiệu của bệnh ung thư ở các cơ quan khác. Nếu ban đầu (sơ cấp) Ung thư là quá nhỏ để có thể phát hiện, nó được gọi là ung thư biểu mô không rõ chính.

Ung thư gan nguyên
1. gan (ung thư biểu mô tế bào gan, hoặc HCC)

Nguyên nhân chính của HCC là bệnh xơ gan, gan đã trở thành sẹo là kết quả của thiệt hại trong một khoảng thời gian dài. Bất cứ bệnh là nguyên nhân gây bệnh xơ gan có thể dẫn đến một thư gan, nhưng nguyên nhân nào đó của xơ gan có một liên kết đặc biệt mạnh mẽ với HCC.

Nhiễm virus viêm gan B và C 3
Quá nhiều rượu tiêu thụ
Haemochromatosis: một căn bệnh di truyền hiếm gặp gây ra bởi một quá tải của sắt trong cơ thể. Rủi ro cao nếu không được điều trị.
Không cồn béo liên quan đến gan bệnh (NAFLD): cụ thể các hình thức tiên tiến gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH) được cho là nguyên nhân của nhiều trường hợp xơ gan trước đó được dán nhãn là không rõ nguyên nhân (cryptogenic) 9. Nó ngày càng được gắn liền với HCC 10.
Các nguyên nhân khác của bệnh xơ ít liên quan với HCC 7,11,12.

Xơ gan đường mật chính (PBC): chín trong số mười người với PBC là phụ nữ và có nguy cơ tương đối thấp của phát triển HCC. Tuy nhiên, nguy cơ lớn cho nam giới với PBC, những người có nguy cơ phát triển HCC tương tự với những người có liên quan đến rượu xơ gan 3.
Viêm gan tự miễn: người bị tình trạng này chỉ có một nguy cơ rất thấp phát triển HCC, ngay cả khi xơ gan là hiện tại.
Có xơ gan không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư gan nguyên phát. Khoảng ba hoặc bốn người trong một trăm xơ gan sẽ tiếp tục phát triển HCC mỗi năm.

Cũng như xơ gan, các yếu tố khác cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển HCC.

Nhiễm trùng với hai hoặc nhiều virus (đồng nhiễm) như viêm gan B, viêm gan C hay HIV dẫn đến một nguy cơ lớn hơn một nhiễm đơn.
Cả hai bệnh béo phì và tiểu đường type 2 được liên kết với một nguy cơ cao phát triển HCC, nguy cơ là lớn hơn nếu cả hai đều có mặt. Điều này thường được kết hợp với NASH như là một phần của một nhóm các điều kiện gọi là 'hội chứng chuyển hóa "11,13.
Thuốc lá nặng, đặc biệt là gắn với tiêu thụ rượu quá mức hoặc nhiễm viêm gan siêu vi được liên kết với HCC 14.
Sử dụng steroid đồng hóa trong một thời gian dài có thể dẫn đến các khối u gan. Đây thường là lành tính nhưng có thể phát triển và bị vỡ gây đau. Những tháng trong trường hợp hiếm dẫn đến HCC 15.
Tiếp xúc trong một thời gian dài để aflatoxin B, trong đó có thể có mặt ở mốc gạo, lúa mì, đậu phộng, bắp và đậu nành (đặc biệt là ở khu vực châu Á và châu Phi) và thực hành nhai trầu quid, cũng làm tăng nguy cơ HCC 7,11 .
Nếu có nhiều hơn một trong những áp dụng cho bạn, nguy cơ phát triển HCC sẽ lớn hơn.

2. đường mật ung thư cây

Trong hầu hết mọi người, không có lý do rõ ràng tại sao họ phát triển ung thư đường mật hoặc túi mật ung thư. Tuy nhiên, những người có các vấn đề sau đây có nhiều khả năng phát triển ung thư đường mật:

một vấn đề được gọi là gan   viêm đường mật chính xơ (PSC) 4. Nguy cơ sẽ tăng lên bằng cách hút thuốc 5.
viêm mãn tính của ống mật do nhiều sỏi trong gan 4,5
nhiễm ký sinh trùng (sán lá gan) phổ biến ở Đông Nam Á
xơ gan của bất kỳ nguyên nhân, nhưng đặc biệt là do virus viêm gan B và C 5.
3. Fibrolamellar ung thư

Một biến thể hiếm hoi của HCC thường thấy ở những người từ 20 đến 40 tuổi không có xơ gan đang được hiện nay. Nó thường được cũng chứa và có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật.

Các triệu chứng của bệnh ung thư gan
Thường không có triệu chứng trong giai đoạn sớm của bệnh ung thư gan vì gan có thể hoạt động rất tốt khi chỉ một phần của nó là làm việc.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng, chúng thường mơ hồ và tương tự như triệu chứng cho điều kiện khác ở gan. Họ có thể bao gồm:

mệt mỏi (mệt mỏi) và yếu
một cảm giác chung của sức khỏe kém
ăn mất ngon
bệnh cảm (buồn nôn) và nôn
giảm cân
đau hoặc khó chịu trên vùng gan (đặt tay phải qua phía bên tay phải dưới của xương sườn của bạn và nó sẽ chỉ là về che vùng gan)
ngứa da
mạch máu tốt nhìn thấy trên da trong một mẫu tròn giống như hai chân của một con nhện (được gọi là nhện naevi)
gan to và dịu dàng (bạn có thể cảm thấy đau dưới xương sườn bên phải của bạn)
nước tiểu đậm màu / phân nhạt màu xám (phân)
mất tình dục (libido).
Đừng ngại để thảo luận về các triệu chứng này với bác sĩ của bạn họ có thể là dấu hiệu cho thấy một cái gì đó là sai.

Các triệu chứng nghiêm trọng

Một số triệu chứng có thể là một dấu hiệu của một vấn đề nghiêm trọng. Nếu bạn có bất kỳ các bạn nên tìm kiếm sự tư vấn y tế cùng một lúc:

da và mắt chuyển sang màu vàng (bệnh vàng da) - thường là người đầu tiên và đôi khi là dấu hiệu duy nhất của bệnh gan
sưng bụng, có thể là do các ung thư phát triển bản thân hoặc một tích tụ của chất lỏng bên trong ổ bụng (cổ trướng)
sốt với nhiệt độ cao và run rẩy
ói máu
tối phân hắc ín đen (phân).

Làm thế nào được chẩn đoán ung thư gan?
Chẩn đoán của bạn thường sẽ phụ thuộc vào việc bạn có ung thư gan thứ phát hoặc chính.

Nếu bạn bị ung thư gan thứ đó rất có thể là ung thư gan của bạn sẽ được khám phá khi ung thư được chẩn đoán chính. Ví dụ, người bị ung thư đại tràng cũng sẽ có các xét nghiệm để tìm kiếm bất kỳ lây lan đến gan. Trong trường hợp này bệnh ung thư gan thứ bạn sẽ thường được chẩn đoán bởi một bác sĩ chuyên khoa ung thư (ung bướu) hoặc một bác sĩ phẫu thuật.

Ung thư gan nguyên phát, kể cả ung thư đường mật, thường được chẩn đoán trong các cách sau:

GP của bạn sẽ mất lịch sử y tế của bạn - tìm hiểu về các triệu chứng của bạn - và thực hiện một cuộc kiểm tra lâm sàng chi tiết
GP của bạn sau đó sẽ lấy một số mẫu máu và có thể sắp xếp một cuộc siêu âm bụng
nếu xét nghiệm máu và siêu âm cho thấy một khối u có thể có mặt, bạn sẽ được gửi đến bác sĩ chuyên khoa (bác sĩ phẫu thuật hoặc tiêu hóa / chuyên gia về gan), những người có thể làm bài kiểm tra máu nhiều và sắp xếp cho bạn để có hình ảnh đặc biệt của gan của bạn để kiểm tra chặt chẽ hơn (xem bên dưới)
bạn có thể được gửi cho một sinh thiết (xem dưới đây) nếu hình ảnh không phải là kết luận.
Kiểm tra và điều tra đối với bệnh ung thư gan

Các xét nghiệm máu

Một xét nghiệm máu cung cấp thông tin về sức khỏe chung của gan. Ngoài ra, nếu HCC là nghi ngờ, một protein được tìm thấy trong máu gọi là alpha-fetoprotein (AFP) cũng sẽ được đo.

Trong khoảng từ năm đến bảy trong số mười người với HCC, nồng độ AFP sẽ tăng lên khi bệnh tiến triển. Mức AFP thường đi xuống nếu tiếp tục điều trị, do đó, nó là một công cụ hữu ích để đo lường hiệu quả điều trị. Tuy nhiên, khoảng một phần năm khối u HCC không sản xuất một AFP cao, ngay cả khi lớn 17.

Trong ung thư đường mật, xét nghiệm máu cho khối u cột mốc CA 19-9 và CEA cũng có thể được sử dụng 4.
Tuy nhiên, những điều này không đưa ra một chẩn đoán nhất định như các điều kiện khác cũng có thể gây ra các dấu này được nâng lên.

Sự đồng ý
Trước khi bạn có bất kỳ điều tra hoặc điều trị bạn phải cung cấp sự đồng ý của bạn (cho phép). Không điều trị y tế sẽ được đưa ra mà không đem lại cho bạn này. Trước khi thỏa thuận của bạn, bạn cần phải hiểu:

lý do tại sao bạn cần điều trị
những gì sẽ xảy ra trong quá trình điều trị
những ưu điểm và nhược điểm của việc điều trị
những rủi ro đáng kể hoặc tác dụng phụ của điều trị là
những gì các phương pháp điều trị thay thế là
điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không có điều trị.
Imaging

Siêu âm

Siêu âm, các công nghệ tương tự được sử dụng để xác nhận rằng tất cả là tốt trong thời kỳ mang thai, gửi các sóng âm thanh vào cơ thể. Những tiếng vọng được vớt lên và được sử dụng để xây dựng một hình ảnh về tình trạng của gan, ống dẫn mật và túi mật. Siêu âm không gây đau. Nếu siêu âm làm nổi bật bất kỳ lĩnh vực mô mà có thể là một khối u bạn nên được chuyển đến một đơn vị chuyên gan cho một CT hoặc MRI quét. Bạn nên được nhìn thấy bởi một chuyên gia trong vòng hai tuần.

CT scan (chụp cắt lớp vi tính)

Một máy CT có hình ảnh X-ray của cơ thể từ các góc độ khác nhau mà sau đó được đưa vào một máy tính computer.The xử lý hình ảnh như là một loạt các mặt cắt ngang (hoặc 'lát') cho một hình ảnh 3 chiều của các bên trong của bạn cơ thể cho phép các bác sĩ để có được một cái nhìn vào gan và các cơ quan khác. Điều này sẽ hiển thị như thế nào đến nay các khối u đã lan rộng và nếu nó hiện diện trong các cơ quan khác.

Việc quét là không đau và mất khoảng 20 phút (thậm chí ít hơn với các máy quét nhanh nhất). Đôi khi mọi người có thể cảm thấy ngột ngạt trong một máy CT. Nếu bạn nghĩ rằng đây có thể là một vấn đề cho bạn, thảo luận với các viên X-quang trước để họ có ý thức. Một thuốc nhuộm, được gọi là một phương tiện tương phản, thường được sử dụng để giúp đỡ để làm cho hình ảnh rõ ràng hơn. Điều này có thể được dùng bằng đường tiêm hoặc là một thức uống. Bạn sẽ được yêu cầu uống nhiều nước sau khi quét để tuôn ra những chất nhuộm ra khỏi hệ thống của bạn. Hiếm khi, một số người có thể bị buồn nôn hoặc có một phản ứng dị ứng với thuốc nhuộm tương phản. Điều này có thể được điều trị ngay lập tức.

MRI (chụp cộng hưởng từ)

MRI sử dụng sóng tần số radio và một từ trường mạnh, không phải X-quang, để tạo ra một bức tranh rõ ràng và chi tiết của các cơ quan nội tạng và các mô và có thể được sử dụng khi kiểm tra chi tiết hơn là cần thiết.

MRI là không đau nhưng khá ồn ào và một số người có thể cảm thấy ngột ngạt. Nói chuyện với các viên X-quang nếu điều này là một mối quan tâm và hỏi về cắm tai nghe hoặc tai nghe thông qua đó bạn có thể nghe nhạc. Họ cũng có thể cung cấp cho bạn một thuốc an thần để giúp bạn thư giãn nếu cần thiết. Bởi vì các từ trường mạnh, bạn phải báo cho nhân viên y tế cho dù bạn có bất kỳ Khuyên hoặc đã được trang bị bất cứ thứ gì bằng kim loại, chẳng hạn như một máy tạo nhịp tim hoặc chân.

Khi điều tra có thể bị ung thư ống mật một dạng đặc biệt của MRI có thể được sử dụng gọi là MRCP (magnetic resonance cholangiopancreatography) 18.

Chụp X-quang

Bạn cũng có thể chụp X-quang để phát hiện sự hiện diện của bất kỳ khối u lan đến phổi.

Chụp động mạch gan

Chụp động mạch gan là một nghiên cứu X-ray của các mạch máu cung cấp cho gan và có thể cần thiết nếu chẩn đoán là vẫn còn nghi ngờ sau một CT và MRI scan. Nó cũng có thể được sử dụng như là một phần của một số kỹ thuật điều trị một chemoembolisation như vậy (xem phần điều trị để biết thêm thông tin). Các thủ tục sử dụng một ống thông (một ống mỏng, dẻo) được đặt vào mạch máu qua một vết cắt nhỏ ở háng. Một chất nhuộm màu được sau đó được tiêm qua ống thông mà "sáng lên" các mạch máu trong khối u.

A chụp mạch gan thường được thực hiện dưới gây tê tại chỗ và bạn cũng có khả năng được gây ngủ. Bởi vì điều này, bạn có thể được yêu cầu ở lại bệnh viện qua đêm (thời gian lưu trú tối thiểu là sáu giờ). Xét nghiệm này thường không thoải mái, chứ không phải là đau đớn. Bạn sẽ có thể lái xe vào ngày hôm sau và tiếp tục với mọi hoạt động bình thường ngày.

Nội soi cholangiopancreatography ngược dòng (ERCP)

Kỹ thuật này được sử dụng nếu bạn đã nghi ngờ ung thư đường mật, để kiểm tra đường mật của bạn một cách chi tiết hơn. Nó sử dụng một máy ảnh nhỏ vào cuối của một ống linh hoạt (nội soi). Máy ảnh này được nhẹ nhàng thông qua xuống cổ họng của bạn được hướng dẫn bởi một máy quét X-ray vào đường mật. Một chất lỏng sẽ được chèn vào để làm cho ống dẫn yourbile hiện lên rõ ràng hơn. Một kim nhỏ cũng có thể được truyền qua nội soi để lấy một mẫu mô để kiểm tra (sinh thiết) 18.

Phẫu thuật nội soi

Một phẫu thuật nội soi có thể được thực hiện để đánh giá thiệt hại cho gan và ống dẫn mật của bạn và cũng để tìm khối u trong ổ bụng 18. Trong thủ tục này, một máy ảnh nhỏ với một ánh sáng trên phần cuối của một ống sợi quang linh hoạt được lắp vào phía bạn thông qua một vết cắt nhỏ trên da của bạn ("lỗ khóa ') để chụp ảnh của gan. Nếu cần thiết, sinh thiết gan của bạn có thể được thực hiện cùng một lúc.

Một phẫu thuật nội soi được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Sau đó nó có thể gây đau, nhưng thuốc giảm đau tablet thường đủ để giảm đau. Bạn không nên lái xe trong vòng 24 giờ sau đó. Một nội soi ổ bụng thường được thực hiện như là một trường hợp ngày nhưng ở lại qua đêm là đôi khi cần thiết.

Sinh thiết gan

Thông thường chẩn đoán được bằng cách sử dụng kỹ thuật chụp ảnh nhưng đôi khi một sinh thiết có thể được yêu cầu 3. Trong một sinh thiết gan, một mảnh nhỏ của gan được lấy để nghiên cứu. Điều này thường liên quan đến một kim rỗng tốt đang được truyền qua da vào gan và một mẫu nhỏ của mô được rút lại. Trong một số trường hợp nó có thể được thực hiện bằng cách sử dụng một ống nội soi (xem ở trên).

Xét nghiệm này thường được thực hiện dưới gây tê tại chỗ và có thể có nghĩa là một nơi nghỉ qua đêm trong bệnh viện, mặc dù một số người có thể được cho phép về nhà sau đó trong cùng ngày. Khi thử nghiệm có thể gây khó chịu và có một nguy cơ rất nhỏ của chảy máu trong hoặc rò rỉ mật, nghỉ trên giường của ít nhất sáu đến tám giờ là bắt buộc. Hãy hỏi bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin về điều này.

Có một nguy cơ nhỏ lan rộng các tế bào khối u trong quá trình này và do đó, nó chỉ được thực hiện sau khi xem xét chuyên gia của một nhóm đa ngành 17.

Kết quả kiểm tra

Khi tất cả các bài kiểm tra đã được hoàn thành chuyên gia tư vấn của bạn sẽ xem xét kết quả thử nghiệm của bạn với một đội ngũ y tế có thể bao gồm các chuyên gia trong phẫu thuật, bệnh gan (gan của), bệnh tiêu hóa (tiêu hóa) và ung thư (ung bướu).

Cũng như chẩn đoán sự hiện diện của bệnh ung thư, các xét nghiệm này cũng sẽ cung cấp thông tin về cách nâng cao các bệnh ung thư là (kích thước, số lượng của các khối u, vị trí). Điều này được gọi là "dàn dựng" các bệnh ung thư và thường được đo bằng cách sử dụng phân loại TNM:

Ung bướu (T) - Trong phạm vi của khối u nguyên phát
Node (N) - cho dù khối u đã lan đến các hạch bạch huyết của bạn
Di căn (M) - cho dù các khối u đã lan rộng đến các cơ quan khác.
Sức khỏe của gan của bạn cũng sẽ được phân loại, sử dụng một hệ thống tính điểm được gọi là Child-Pugh (lớp A, B, C) sẽ đưa vào kết quả kiểm tra xem xét máu, sự hiện diện của chất lỏng ở bụng (cổ trướng) và chức năng não (encephalopathy) . A Child-Pugh class A, cho thấy gan đang hoạt động tốt, trong khi đó lớp C chỉ ra tổn thương gan nghiêm trọng.

Thông tin này sẽ giúp đội ngũ y tế của bạn để quyết định việc lựa chọn điều trị thích hợp nhất để thảo luận với bạn.


Phòng ngừa
Giảm nguy cơ ung thư gan

Mặc dù nó không thể hoàn toàn loại bỏ các nguy cơ phát triển ung thư gan nguyên phát, bạn có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ của bạn:

Tránh nhiễm viêm gan B hoặc C (cả hai nguyên nhân chính gây xơ gan) bằng cách tiêm phòng viêm gan B, thực hành tình dục an toàn và không chia sẻ bản ghi có thể là máu nhiễm (như kim tiêm, dao cạo và bàn chải đánh răng).
Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có một lịch sử gia đình của HCC, hoặc đã trải qua thời gian dài trong các khu vực của thế giới, nơi viêm gan B hoặc viêm gan C là rất phổ biến (Đông Nam Á, Trung Đông và Viễn Đông, châu Phi cận Sahara) hoặc được truyền máu trước năm 1991 7.
Yêu cầu một xét nghiệm máu nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể là nguy cơ lây nhiễm viêm gan B hoặc C. Phương pháp điều trị có sẵn trong đó sẽ làm giảm nguy cơ phát triển xơ gan.
Tránh uống quá nhiều rượu (mức được khuyến cáo là không quá ba đơn vị rượu mỗi ngày đối với nam giới (21 đơn vị mỗi tuần) và hai phụ nữ (14 đơn vị mỗi tuần) vì điều này làm tăng nguy cơ xơ gan, nguyên nhân chính của gan nguyên phát ung thư.
Đảm bảo haemochromatosis được xử lý. Đối với những người được chẩn đoán với haemochromatosis, thường xuyên có một đơn vị máu được thực hiện (thuật mổ tĩnh mạch) để giảm bớt tình trạng quá tải sắt làm giảm đáng kể nguy cơ phát triển HCC 3.
E tại một chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên để giảm nguy cơ béo phì, tiểu đường loại 2, NAFLD hoặc NASH. Nếu bạn bị bệnh tiểu đường, làm việc với bác sĩ của bạn để duy trì kiểm soát tốt mức insulin.
Dừng hoặc không bao giờ bắt đầu hút thuốc lá, đặc biệt nếu bạn bị viêm gan siêu vi hoặc PSC.
Giữ liên lạc thường xuyên với bác sĩ của bạn nếu bạn được chẩn đoán với bất kỳ hình thức tổn thương gan như xơ hóa, và tìm ra những gì bạn có thể làm để ổn định hoặc đảo ngược các điều kiện để ngăn chặn sự phát triển của xơ gan.
Tiếp tục uống cà phê. Một số nghiên cứu đã cho thấy rằng cà phê có tác dụng tốt cho gan và làm giảm nguy cơ phát triển HCC. Đối với những người có tổn thương gan (những người thưởng thức cà phê) uống 2-5 cốc mỗi ngày có thể có lợi. Cách thức mà cà phê ảnh hưởng đến gan vẫn đang được điều tra 7,16.
Giám sát

Nếu bạn đã được chẩn đoán xơ gan (đặc biệt là liên quan đến viêm gan B, C rượu hoặc haemochromatosis 3 bạn sẽ nhận được siêu âm thường xuyên và xét nghiệm máu (mỗi 6-12 tháng) để giám sát gan của bạn. Phát hiện sớm bất kỳ khối u sẽ cung cấp cho các cơ hội tốt nhất cho điều trị thành công.

Giám sát có thể không được cung cấp nếu bạn có xơ gan ung thư gan giai đoạn đầu và tiếp tục uống, như các thiệt hại liên tục từ rượu sẽ làm giảm cơ hội của bất kỳ điều trị thành công 17.

Ngoài ra, bạn nên phát triển ung thư trong một phần khác của cơ thể, đặc biệt là nếu ung thư chính là ở bạn dạ dày, thực quản, tụy, ruột già hoặc ruột, nên tầm soát các triệu chứng sớm của ung thư gan thứ sẽ cung cấp cho bạn một cơ hội tìm thấy này tại một giai đoạn đầu khi lựa chọn điều trị nhiều hơn là có sẵn.