điều trị bệnh ung thư bàng quang

điều trị phẫu thuật
Phẫu thuật điều trị ung thư bàng quang ung thư âm đạo giai đoạn đầu Có hai cách có thể được tạm chia thành. Một là, làm thế nào để cắt bỏ ung thư trong khi nó đang bị gây mê thắt lưng để quan sát các khối u trong gương bàng quang với một con dao điện (cắt bỏ khối u bàng quang transurethral: TUR-BT), một trong những khác, loại bỏ bàng quang gây mê tổng quát Đó là một cách để (tổng nang). Chúng tôi sẽ thảo luận về từng trường hợp.
(1) bàng quang transurethral khối u cắt bỏ (TUR-BT)
Nói chung, thủ thuật này sẽ được chỉ định trong ung thư bàng quang bề ngoài. Đồng thời khẳng định nội soi để đặt một cystoscope đặc biệt vào bàng quang, đó là một cách để cắt giảm các mô ung thư với một con dao điện. Thời gian phẫu thuật là khoảng một giờ. Để giữ cho phần còn lại của các phẫu thuật sau khi bàng quang, để tạo ra một cách tự nhiên nước tiểu ra khỏi cơ thể, và sau đó đặt một ống (catheter) vào bàng quang. Thông thường nó loại bỏ các ngày tiếp theo, nhưng bị giam trong vài ngày tùy theo tình hình. Trong sự xâm nhập cao của bệnh ung thư, nó là khó khăn để cắt bỏ hoàn toàn, nó không phải là đủ trong điều trị này.
(2) tổng cystectomy
Cuộc xâm lược của bệnh ung thư là rất cao, khi không đủ trong TUR-BT cần phẫu thuật này. Thực hiện gây mê toàn thân, loại bỏ các hạch bạch huyết ở xương chậu: làm (bạch huyết vùng chậu xương chậu nút bóc tách bạch huyết không Setsu thức tỉnh) và cắt bỏ bàng quang, tuyến tiền liệt ở nam giới, túi tinh (hiệu suất), ở phụ nữ tử cung Tôi cắt bỏ. Bạn cũng có thể niệu đạo cũng cắt bỏ. Ở nam giới, nó có khả năng trở thành bất lực sau khi phẫu thuật, tùy thuộc vào các thủ tục phẫu thuật, vì nó có thể để ngăn chặn nó, hãy thử tham khảo ý kiến bác sĩ. Tuy nhiên, bởi vì nó sẽ có tuyến tiền liệt, túi tinh, xuất tinh sẽ hoàn toàn không thể. Sau khi bạn đã gỡ bỏ bàng quang, vì vậy không có "túi để giữ cho nước tiểu chứa", nó sẽ yêu cầu tái thiết của một số đường tiết niệu. Điều này được gọi là niệu dòng (thay đổi) phẫu thuật, nhưng có ba cách có thể được tạm chia thành. Ngoài ra, độ võng đường tiết niệu (thay đổi) Đối với sau phẫu thuật phục hồi chức năng "phục hồi chức năng của tiểu khó sau khi phẫu thuật ung thư tiết niệu xem phần".
Hồi tràng ống dẫn dòng
để được cấy vào một phần của ruột non mà giải phóng bên trái và bên phải của đường tiết niệu, nó là một cách để có được trước của hồi tràng cho da. Các phần của hồi tràng nhảy ra khỏi da được gọi là một lỗ thoát, nhưng các lỗ thoát phải được giữ bằng một chiếc túi đó tích lũy trong nước tiểu. Phương pháp này được đặc trưng bởi các biến chứng là ít trong cách chính thống nhất đã được thực hiện trong một thời gian. Tuy nhiên, liên tục kể từ khi nước tiểu chảy ra khỏi lỗ thoát, có một rắc rối đó phải đeo mọi lúc túi.
Loại tự lần bài bàng quang mới bê tông設術
làm cho một chiếc túi đó tích tụ nước tiểu nhân tạo làm bằng ruột cũng giống như các loại bàng quang mới cụ thể設術, nhưng nó là một cách để kết nối ổ cắm vào niệu đạo. Đây không phải là lỗ thở không giống như hai phương pháp trước đó, chỉ là tính năng lớn được đưa ra nước tiểu từ niệu đạo và đến bây giờ. Tuy nhiên, vì bệnh ung thư bàng quang là có cho rằng ung thư tái phát trong niệu đạo, khi có nguy cơ tái phát cao trong niệu đạo không được chỉ định. Chức năng tiểu tiện không sang như của bàng quang ban đầu, nhưng trong những năm gần đây công thức phẫu thuật cũng ổn định, nếu niệu đạo có thể được bảo quản, nó là một cách để xem xét đầu tiên. Tuy nhiên, ở phụ nữ trong chức năng lần bài sau phẫu thuật là không ổn định, nó không được khuyến khích.
Tiết niệu loại bàng quang設bê tông mới術
để trang trải những thiếu sót của các ống dẫn hồi tràng, nó là trong những năm gần đây đã xuất hiện để có phương pháp. Sự khác biệt, ruột đang ở trong một hình dạng túi, và đó là tạo ra như bị rò rỉ nước tiểu để tích lũy một số mức độ. Một phần của ruột để tạo ra phong cách và được sử dụng bởi cơ sở có hơi khác nhau, nhưng ý tưởng là như nhau cả. Khi nước tiểu được thu thập trong một túi làm bằng ruột nhân tạo, và tiết niệu chèn ống mình ra khỏi lỗ thoát. Do đó, các lỗ thoát nó không phải là luôn luôn ở trong trạng thái đang chảy nước tiểu mặc dù (nước tiểu cấm bảo quản), vì vậy không có rắc rối để đặt một túi. Tuy nhiên, so với lịch sử conduit hồi tràng là nông cạn, mà không có kết quả lâu dài, chẳng hạn như có thể mất một thời gian dài của phẫu thuật đã trở thành một nhược điểm. Ngoài ra, sau khi phẫu thuật, thường có khả năng đá trong bàng quang mới, không phải là cách rất tốt về chất lượng trong thời điểm này.
Các thủ tục phẫu thuật, hoặc phải ở trong bất kỳ cách nào, ung thư của tình hình, nó là cần thiết để xem xét đầy đủ bằng sức mạnh và hy vọng của con người.

2) xạ trị

Kể từ khi các bức xạ có tác dụng tiêu diệt tế bào ung thư, để chữa trị bệnh ung thư, hoặc nó có thể được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng gây ra bởi các bệnh ung thư. Đó là một dấu hiệu cho xạ trị là cơ bản của ung thư bàng quang xâm hại. Bởi vì trong các phẫu thuật tuyệt chủng bàng quang có một bất lợi đó có yêu cầu thay đổi đường tiết niệu, dám và xạ trị, liệu pháp bức xạ được điều trị bằng hóa trị liệu kết hợp, bạn có thể muốn giữ lại trong bàng quang. Tuy nhiên, kể từ khi ảnh hưởng của bức xạ đến các mô bình thường xung quanh tổn thương, có thể trở thành teo bàng quang thải gần như con người, hoặc chảy máu từ trực tràng, nó có thể lở loét của da xảy ra. Nó cũng có thể điều trị bức xạ được chọn trong sự kiểm soát của các tổn thương di căn.
Các hóa trị liệu với 3) chất chống ung thư

Ung thư bàng quang cao cấp với di căn có thể hóa trị. Chất chống ung thư được sử dụng là 1 chứ không phải loại thường là hai hoặc nhiều hơn các loại. M-VAC trị (methotrexate, vinblastine, adriamycin, hoặc dẫn xuất của chúng, việc điều trị của sự kết hợp của cisplatin bốn ma túy), nhưng là hóa trị liệu tốt nhất được thực hiện trong điều trị hiện tại của bệnh ung thư bàng quang. Tất cả các loại thuốc này vào các năm 2004 đã được phê duyệt bởi các bảo hiểm trong điều trị ung thư bàng quang giai đoạn đầu ung thư bàng quang. Như một tác dụng phụ trong quá trình điều trị, buồn nôn, chán ăn, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, thiếu máu, bạn có thể muốn viêm miệng xảy ra. Ngoài ra, ngay cả trong quá trình chuyển đổi không có ung thư bàng quang, khi bạn đang xâm nhập vào lớp cơ bắp nhiều hơn, bạn có thể muốn thêm tái phát sau phẫu thuật, và preoperatively trong việc phòng chống di căn xa, hoặc hóa trị sau phẫu thuật. Trong những năm gần đây điều trị bằng một loại thuốc chống ung thư mới như taxol và gemcitabine cũng có thể nó đã thu hút được sự chú ý.
4) BCG hoặc liệu pháp truyền intravesical của các chất chống ung thư,

Nếu có một carcinoma in situ và một số bệnh ung thư nhú ở bàng quang, bạn có thể muốn tiêm BCG và chống ung thư đại lý vào trong bàng quang. Việc điều trị có thể được thực hiện ở bệnh nhân ngoại trú, thực hiện một vài lần một lần một tuần tiêm. Điều trị này là không thích hợp cho bệnh ung thư bàng quang xâm hại. Ngoài ra, đối với ung thư bàng quang, cũng như tái phát nhiều lần sau khi TUR-Bt, bạn có thể muốn tiêm những loại thuốc để phòng chống tái phát.
6. Đối với bệnh nhân ngoại trú sau khi điều trị

Miễn là có là bàng quang ung thư bàng quang, luôn luôn có khả năng tái phát trong bàng quang. Sau TUR-Bt là, định kỳ thăm đến nước ngoài theo hướng dẫn của bác sĩ, bạn sẽ cần phải kiểm tra trong các tế bào học của cystoscope và nước tiểu. Nếu bạn gỡ bỏ bàng quang, di căn của khóa học cũng thường xuyên kiểm tra và cho dù không xuất hiện, ống dẫn và hồi tràng hoặc bàng quang mới được thực hiện trong đường ruột hoạt động đúng cách, nó không đi ra suy thận cũng có thể nó sẽ trở thành kiểm tra cần thiết như liệu.
7. Tỷ lệ sống

Tỷ lệ sống, thông thường, chúng tôi tính toán mức độ tiến bộ và điều trị ung thư nội dung khác, cũng bị ảnh hưởng bởi sự hiện diện hay vắng mặt của lứa tuổi và các biến chứng của bệnh nhân (bệnh khác hơn là ung thư, chẳng hạn như bệnh tiểu đường). Vì sự phân bố của các yếu tố khác của các dữ liệu được sử dụng (tần số) là khác nhau, giá trị của tỷ lệ sống có thể khác nhau.
Tỷ lệ sống cho bạn thấy là những gì đã được công bố tại Trung tâm Ung thư Quốc gia của trang chủ của quá khứ. Chứ không phải là giá trị bản thân của sự sống, bằng cách ghi nhớ chiều rộng nhất định (phụ thuộc vào dữ liệu là ± 5% Toka 10%, vv), xin vui lòng xem xét chúng tôi như là một hướng dẫn sơ.
Trong ung thư bàng quang bề ngoài, nó là hiếm để thể gây tử vong. Tuy nhiên, như đã đề cập trước đây, ung thư này là nó thường xuyên trong bàng quang, bởi vì nó là các tính năng mà tái diễn một lần nữa và một lần nữa, chúng ta phải thực hiện một cách thường xuyên trong bàng quang. Ngoài ra, trong khi lặp đi lặp lại sự tái phát trong thời gian, vì nó có thể thay đổi bản chất của ung thư ung thư xâm lấn, bạn phải cẩn thận. Ngoài ra, khi phẫu thuật đã được thực hiện tại bệnh ung thư bàng quang xâm lấn, là khoảng 5 năm tỷ lệ sống của 95% cho T1, T2 80%, 40% trong T3, là khoảng 25% T4. Trong những năm gần đây, hóa trị, như đã có tiến bộ, nó sẽ được coi là cũng sẽ cải thiện các kết quả trong tương lai. Ngoài ra, những con số này là số thống kê trung ung thư bàng quang di căn không bình là rất nhiều bệnh nhân, chỉ có những người đó cho thấy xu hướng, và không áp dụng cho từng bệnh nhân.