nhân tố nam vô sinh

Nam nhân tố vô sinh
cập nhật 03 Tháng Bảy năm 2015
Nam vô sinh là sự bất lực của một người đàn ông để thụ tinh cho trứng thành công của một người phụ nữ. Nam vô sinh có thể được gây ra bởi một số yếu tố, bao gồm cả khả năng vận động của tinh trùng thấp, hình dạng tinh trùng bất thường, varicocele, và oligospermia (số lượng tinh trùng thấp). Tìm hiểu về vô sinh tố và điều trị tùy chọn nam, cũng như làm thế nào để xác định vị trí một chuyên gia sinh sản ở khu vực của bạn. Nam nhân tố vô sinh đề cập đến sự thất bại của một cặp vợ chồng để đạt được thai do những vấn đề cụ thể liên quan đến tinh trùng của người đàn ông, tinh dịch, hoặc cơ quan sinh sản. Có một số điều kiện góp phần vô sinh tố nam.
LIÊN QUAN: Tìm một bác sĩ có trình độ khả năng sinh sản ở khu vực của bạn
Semen bất thường
Tinh dịch bất thường là một hình thức của vô sinh nam mà trình bày chính nó trong nhiều cách khác nhau. Khi có vấn đề với tinh dịch, tinh trùng có thể được ngăn chặn từ việc đạt được thụ tinh.
Các triệu chứng bất thường Semen
Một cuộc kiểm tra cơ bản và đánh giá tinh dịch là cần thiết để xác định kết luận liệu có bất thường về tinh dịch; Tuy nhiên, một số triệu chứng phổ biến nhất của rối loạn này bao gồm:
Tinh dịch màu vàng hoặc màu xanh lục
Tinh dịch màu đỏ hoặc nâu (có thể chỉ ra máu trong lần xuất tinh)
Xuất tinh với một mùi hôi đặc biệt mạnh mẽ
Xuất tinh bất thường dày
Xuất tinh chảy nước
Khối lượng thấp của tinh dịch
Điều trị cho nam với Semen bất thường
Một số nguyên nhân của tinh dịch bất thường, chẳng hạn như các bệnh STDs, nhiễm trùng, xuất tinh ngược dòng, và khả năng của các cục máu đông xuất tinh đúng cách, có thể ảnh hưởng đáng kể khả năng sinh sản của nam giới. Nếu bạn đã có kinh nghiệm bất kỳ những triệu chứng này, bạn có thể có một nhiễm trùng nghiêm trọng dẫn đến vô sinh nam. Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ hoặc khả năng sinh sản của bạn chuyên về nguyên nhân, lựa chọn điều trị cho tinh dịch bất thường.
Tinh trùng bất thường
Nam nhân tố vô sinh có thể được gây ra bởi sự bất thường trong các hình dạng và kích thước của tinh trùng. Như với số lượng tinh trùng thấp, ít nhất hai phần ba tổng số tinh trùng trong tinh dịch phải có một hình dạng và kích thước phù hợp để có thể được xem là bình thường. Nam vô sinh có thể dẫn đến khi hình dạng của tinh trùng ngăn không cho nó có tính di động bình thường hay sức mạnh để xâm nhập vào trứng. Trong thực tế, một số chuyên gia tin rằng hình dạng tinh trùng bất thường có ảnh hưởng lớn hơn về khả năng sinh sản của nam so với nhu động thấp hoặc oligospermia (số lượng tinh trùng thấp).
Một xét nghiệm tinh dịch có thể cho biết các tinh trùng có hình dạng bình thường và kích cỡ. Một số tinh trùng bất thường phổ biến là:
Một cái đầu tròn rất lớn
Một đầu pinpoint cực nhỏ
Một đầu nhọn
Một đầu quanh co
Hai cái đầu
Một đuôi với Kinks và lọn tóc
Không còn tinh trùng (Không tinh trùng)
Không còn tinh trùng dùng để chỉ một tình trạng mà trong đó không có lượng đo lường được của tinh trùng trong tinh dịch, mà thường được phát hiện thông qua phân tích tinh dịch. Một chẩn đoán không còn tinh trùng không có nghĩa là quan niệm là không thể. Nhiều nguyên nhân không còn tinh trùng có thể được điều trị thành công để phục hồi khả năng sinh sản.
Không còn tinh trùng Nguyên nhân: không còn tinh trùng có thể được gây ra từ một vấn đề giao thông khi có một sự tắc nghẽn có thể ngăn chặn tinh trùng từ pha trộn với tinh dịch (tinh trùng do tắc nghẽn), hoặc từ một vấn đề với việc sản xuất tinh trùng (tinh trùng không do tắc nghẽn).
Tinh trùng vấn đề Giao thông vận tải: tinh trùng được vận chuyển từ tinh hoàn ở niệu đạo thông qua một loạt các ống dẫn, và tắc nghẽn trong các ống này có thể ngăn chặn tinh trùng từ pha trộn với các lần xuất tinh trước khi nó rời khỏi cơ thể. Nguyên nhân của những vấn đề giao thông có thể bao gồm nhiễm trùng như STDs, thắt ống dẫn tinh, hoặc một sự vắng mặt bẩm sinh của các ống dẫn tinh (ống vận chuyển tinh trùng niệu đạo).
Vấn đề sản xuất tinh trùng: vấn đề sản xuất tinh trùng có thể được gây ra bởi một rối loạn chức năng trong tinh hoàn do sự mất cân bằng nội tiết tố, chấn thương, hoặc một tình trạng gọi là cryptorchidism (tinh hoàn undescended).
Điều trị vô tinh
Trong nhiều trường hợp, các vấn đề vận chuyển tinh trùng và sản xuất gây ra không còn tinh trùng có thể được điều trị, phục hồi tinh trùng tinh trùng. Điều trị có thể bao gồm:
Loại bỏ tắc nghẽn
Các loại thuốc để khôi phục cân bằng nội tiết tố hoặc làm sáng tỏ nhiễm trùng
Phẫu thuật để sửa chữa các vấn đề vật lý
Nếu nguyên nhân không còn tinh trùng không thể được điều trị thành công, phương pháp điều trị vô sinh khác và phương pháp phục hồi tinh trùng làm cho nó có thể cho một người đàn ông không còn tinh trùng cho cha một đứa trẻ sinh học.
Germ-Cell bất sản
Bất sản Germ cell, còn được gọi là tế bào Sertoli-Chỉ Syndrome (SCO), là một tình trạng vô sinh ở nam cực kỳ hiếm gặp nhưng nghiêm trọng. Tại Hoa Kỳ, khoảng 10 phần trăm của các cặp vợ chồng vật lộn với vấn đề sinh sản; chỉ có một phần ba các trường hợp này là kết quả của tinh khiết vô sinh tố nam, và chỉ 5 đến 10 phần trăm trong số này được gây ra bởi SCO.
Germ-Cell bất sản Chẩn đoán
Do điều kiện sinh sản nam giới này là rất hiếm, kiểm tra cho SCO được thực hiện nhiều lần và cẩn thận kiểm tra bởi các chuyên gia. Chẩn đoán bất sản mầm tế bào được thực hiện chỉ sau vài sinh thiết tinh hoàn đã được hoàn thành.
Một chẩn đoán của mầm tế bào bất sản có nghĩa là tinh dịch thiếu các tế bào mầm mà dẫn đến việc tạo ra các tinh trùng và là tinh trùng (không có các tế bào tinh trùng). Trong khi không có nghiên cứu đã kết luận chỉ ra những nguyên nhân của mầm tế bào bất sản, các nhà nghiên cứu tin rằng thiếu gonadotropin, liệu pháp hormone, chiếu xạ, hóa chất và độc tố môi trường có thể là nguyên nhân tiềm năng.
Germ-Cell bất sản điều trị khả năng sinh sản
Trong phần lớn các trường hợp SCO, khả năng sinh sản của nam giới là không thể. Tuy nhiên, đã có một số tiến bộ trong giải vô sinh nam cho nam giới bị mầm tế bào bất sản. Nếu một sinh thiết tinh hoàn cho thấy có một lượng nhỏ tinh trùng hiện diện trong các bản vá lỗi của tinh hoàn, một chuyên gia có thể lấy chúng để thụ tinh ống nghiệm (IVF) hoặc thụ tinh nhân tạo.
Sản xuất tinh dịch thấp (Hypospermia)
Tinh dịch thấp khối lượng là một tình trạng mà trong đó một ít so với bình thường lượng tinh trùng được sản xuất trong mỗi lần xuất tinh. Bởi vì có một số lượng không đầy đủ các chất lỏng mang tinh trùng tiếp xúc với cổ tử cung, tình trạng này có thể gây ra các vấn đề về sinh sản. Thỉnh thoảng sản xuất tinh dịch thấp có thể bình thường. Tuy nhiên, nếu khối lượng vẫn thấp, và nếu bạn và đối tác của bạn đang gặp vấn đề về khả năng sinh sản, có những phương pháp điều trị có thể hữu ích trong việc điều chỉnh các vấn đề.
Khối lượng tinh dịch bình thường được mô tả là 1-5,6 ml (mL) mỗi xuất tinh. Khối lượng tinh dịch bất thường thấp (dưới 1 ml) hoặc cao (hơn 5,6 ml) có thể gây ra các vấn đề về sinh sản. Tinh dịch khối lượng cao (hyperspermia) cũng có thể gây ra vấn đề về sinh vì tinh trùng được pha loãng với tinh dịch dư thừa.
Nguyên nhân Khối lượng tinh dịch thấp
Khối lượng tinh dịch thấp có nhiều nguyên nhân, bao gồm:
Tắc nghẽn trong một túi tinh và ống dẫn xuất tinh, đôi khi do một varicocele (giãn tĩnh mạch), hoặc u nang
Xuất tinh ngược dòng, một tình trạng mà trong đó một phần hoặc tất cả các tinh dịch chảy ngược vào bàng quang
Một số bệnh nhiễm trùng
Bất thường về nội tiết
Nếu bạn đang gặp phải sản xuất tinh dịch bất thường, bác sĩ có thể thực hiện một phân tích tinh dịch để xác định nguyên nhân. Ngoài việc đánh giá khối lượng, phân tích tinh dịch cũng kiểm tra một số yếu tố khác có thể trỏ đến một nguyên nhân cho việc sản xuất thấp, chẳng hạn như sự vắng mặt của fructose có thể cho thấy một sự tắc nghẽn trong ống phóng tinh.
Phương pháp điều trị vô sinh tinh dịch Khối lượng thấp
Thông thường, lượng tinh dịch thấp, cũng như khối lượng tinh dịch cao, có thể được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật để loại bỏ tắc nghẽn, hoặc với kháng sinh để làm sáng tỏ nhiễm trùng. Tuy nhiên, khi khối lượng tinh dịch thấp là do một vấn đề mà không thể được điều trị thành công, có một loạt các phương pháp điều trị vô sinh, kể cả thu hồi tinh trùng và thụ tinh nhân tạo, có thể giúp cặp vợ chồng thụ thai.
Thấp Lượt tinh trùng (Oligospermia)
Một nguyên nhân phổ biến của vô sinh nam là yếu tố số lượng tinh trùng thấp (còn được gọi là oligospermia). Tình trạng này có thể là kết quả của nhiều yếu tố. Hai mươi triệu đồng trở lên tinh trùng trên mỗi ml tinh dịch được coi là một số lượng tinh trùng bình thường, với ít nhất 60 phần trăm của những tinh trùng có hình dạng bình thường và khả năng vận động.
Mặc dù người đàn ông có tinh trùng đếm được thấp hơn 20 triệu trẻ em đã là cha, và một số người đàn ông có số lượng tinh trùng tương đối cao có không, những trường hợp này được coi là trường hợp ngoại lệ cho quy tắc này. Một phân tích tinh dịch có thể xác định số lượng tinh trùng và cũng kiểm tra những bất thường với phong trào và hình dạng của chúng.
Tinh trùng thấp Nguyên nhân Đếm
Thấp số lượng tinh trùng có thể được gây ra bởi các yếu tố vô số, và đôi khi không thể giải thích,; có thường không có dấu hiệu dự đoán được của tinh trùng thấp tính khác hơn là vô sinh. Nguyên nhân của số lượng tinh trùng thấp bao gồm, nhưng không giới hạn, những điều sau đây:
Quá nóng của tinh hoàn
Căng thẳng (tình cảm, tâm lý, và vật lý)
Sử dụng ma túy
Hút thuốc
Thiếu hụt dinh dưỡng và béo phì
Chất độc môi trường
Trái ngược với niềm tin phổ biến, mặc quần bó hoặc tóm tắt không còn được coi là một nguyên nhân khả thi của oligospermia. Tuy nhiên, nó vẫn là khuyến khích để tránh hạn chế, quần áo chật nếu bạn và đối tác của bạn đang cố gắng thụ thai.
Tinh trùng thấp Đếm điều trị khả năng sinh sản
Trong nhiều trường hợp, số lượng tinh trùng và vô sinh nam tiếp theo là chỉ temporary- các giải pháp như giảm cân, bỏ thuốc lá, hoặc tránh tắm nước nóng và phòng tắm hơi thường xuyên có thể dẫn đến cải thiện số lượng tinh trùng.
Tuy nhiên, nếu các giải pháp này không làm tăng số lượng tinh trùng, có một loạt các phương pháp điều trị vô sinh có sẵn cho tình trạng này.
Tinh trùng thấp Motility
Low tinh trùng nhu động là một tình trạng mà trong đó năng lực của tinh trùng bơi về phía trước và thâm nhập vào trứng được giảm bớt. Nếu chuyển động chậm, không theo một đường thẳng, hoặc cả hai, tinh trùng gặp khó khăn xâm nhập các chất nhầy cổ tử cung, dẫn đến vô sinh nam.
Bình thường nhu động tinh trùng tồn tại khi khoảng hai phần ba số tinh trùng trong tinh dịch có thể di chuyển về phía trước qua nhầy cổ tử cung và xuyên qua trứng. Nếu xét nghiệm tinh dịch cho thấy ít hơn 8 triệu tinh trùng trên mỗi ml tinh dịch cho thấy chuyển động về phía trước bình thường, sau đó vận động của tinh trùng thấp có thể gây vô sinh tố nam.
Varicoceles
Một nguyên nhân phổ biến của vô sinh nam, varicocele là một tình trạng mà trong đó giãn tĩnh mạch thừng tinh của được mở rộng và không đúng cách giãn. Thừng tinh là cấu trúc chạy giữa tinh hoàn và bìu, hỗ trợ và giữ chúng ở vị trí. Trong thừng tinh là vô van và tĩnh mạch; khi có những bất thường trong các van, máu không chảy đúng cách và bắt đầu sao lưu. Kết quả là, các tĩnh mạch là quá giãn ra, gây varicocele.
Một số dấu hiệu của varicocele là:
Tĩnh mạch cực kỳ giãn ra và nhìn thấy trên bìu
Một phình đáng chú ý nhưng không đau, cục, hoặc sưng bên trong tinh hoàn và bìu
Cơn đau gia tăng khi nâng vật nặng
Thu hẹp của tinh hoàn
Điều quan trọng là phải lưu ý rằng varicocele không luôn tạo ra những dấu hiệu này, mặc dù các bài kiểm tra khả năng sinh sản nam giới có thể tìm ra nguồn gốc của sự tắc nghẽn