Chủ Nhật, 30 tháng 8, 2015

suy thận cấp

Suy thận cấp
Gửi trang này tới bạn bè  In  Facebook  Twitter  Bookmark & ​​Share
Suy thận cấp tính là (ít hơn 2 ngày) mất nhanh chóng của năng thận của bạn 'để loại bỏ chất thải và giúp cân bằng chất lỏng và chất điện giải trong cơ thể của bạn.

Nguyên nhân
Có rất nhiều nguyên nhân có thể bị tổn thương thận. Chúng bao gồm:

Hoại tử ống thận cấp (ATN)
Bệnh thận tự miễn
Máu cục máu đông từ cholesterol (cholesterol thuyên tắc)
Giảm lưu lượng máu do huyết áp rất thấp, có thể là kết quả của  bỏng, mất nước, xuất huyết, chấn thương, sốc nhiễm trùng, bệnh nặng, hoặc phẫu thuật
Rối loạn gây đông máu trong các mạch máu thận
Nhiễm trùng trực tiếp làm tổn thương thận, chẳng hạn như viêm bể thận cấp tính hoặc nhiễm trùng huyết
Biến trong thai kỳ, bao gồm cả nhau thai bong hoặc tiền đạo nhau thai
Tắc nghẽn đường tiết niệu
Các triệu chứng
Các triệu chứng của suy thận cấp có thể bao gồm bất kỳ những điều sau đây:

Phân có máu
Hơi thở có mùi và hương vị kim loại trong miệng
Bầm tím dễ dàng
Thay đổi trạng thái tâm thần hoặc tâm trạng
Sự thèm ăn giảm
Giảm cảm giác, đặc biệt là ở tay hoặc chân
Mệt mỏi
Sườn đau (giữa xương sườn và hông)
Run tay
Huyết áp cao
Buồn nôn hoặc nôn, có thể kéo dài trong nhiều ngày
Chảy máu cam
Nấc dai dẳng
Chảy máu kéo dài
Động kinh
Khó thở
Chậm, động tác chậm chạp
Sưng do cơ thể giữ trong chất lỏng (có thể được nhìn thấy ở chân, mắt cá chân và bàn chân)
Thay đổi tiểu tiện, chẳng hạn như rất ít hoặc không có nước tiểu, đi tiểu quá mức vào ban đêm, hoặc đi tiểu mà dừng lại hoàn toàn
Kỳ thi và xét nghiệm
Bác sĩ hoặc y tá sẽ kiểm tra bạn. Nhiều bệnh nhân bị bệnh thận đã cơ thể sưng do ứ nước. Các bác sĩ có thể nghe thấy một tiếng thì thầm tim, crackles trong phổi, hoặc những âm thanh bất thường khác khi nghe tim và phổi bằng ống nghe.

Các kết quả xét nghiệm có thể thay đổi đột ngột (trong vòng một vài ngày đến 2 tuần). Xét nghiệm như vậy có thể bao gồm:

BUN
Thanh thải creatinin
Creatinine huyết thanh
Kali huyết thanh
Xét nghiệm nước tiểu
Một siêu âm thận hoặc bụng là thử nghiệm được ưu tiên để chẩn đoán tắc nghẽn ở đường tiết niệu. X-quang, CT scan, MRI hoặc của bụng cũng có thể cho biết nếu có một sự tắc nghẽn.

Xét nghiệm máu có thể giúp tiết lộ những nguyên nhân cơ bản của bệnh suy thận. Khí máu động mạch và chất hóa học trong máu có thể cho thấy nhiễm toan chuyển hóa.

Điều trị
Một khi nguyên nhân được tìm thấy, mục tiêu của điều trị là để giúp thận làm việc của bạn một lần nữa và ngăn chất lỏng và chất thải từ xây dựng trong cơ thể của bạn trong khi họ chữa lành. Thông thường, bạn sẽ phải ở lại qua đêm trong bệnh viện để điều trị.

Lượng chất lỏng bạn uống sẽ được giới hạn lượng nước tiểu bạn có thể sản xuất. Bạn sẽ được cho biết những gì bạn có thể và không thể ăn để giảm sự tích tụ các chất độc mà thận thường sẽ loại bỏ. Chế độ ăn uống của bạn có thể cần phải cao trong carbohydrates và ít protein, muối và kali.

Bạn có thể cần thuốc kháng sinh để điều trị hoặc ngăn ngừa nhiễm trùng. Thuốc lợi tiểu (thuốc nước) có thể được sử dụng để giúp loại bỏ chất lỏng từ cơ thể của bạn.

Thuốc sẽ được thông qua một tĩnh mạch để giúp kiểm soát nồng độ kali trong máu của bạn.

Bạn có thể cần phải lọc máu. Đây là một điều trị mà những gì thận khỏe mạnh bình thường làm - thoát khỏi cơ thể các chất thải độc hại, thêm muối và nước. Chạy thận có thể cứu sống bạn nếu mức kali đang có nguy cơ cao. Lọc máu cũng sẽ được sử dụng nếu:

Thay đổi trạng thái tâm thần của bạn
Bạn ngừng đi tiểu
Bạn phát triển viêm màng ngoài tim
Bạn giữ lại quá nhiều chất lỏng
Bạn không thể loại bỏ chất thải nitơ từ cơ thể của bạn
Chạy thận sẽ thường xuyên nhất là ngắn hạn. Trong trường hợp hiếm hoi, các tổn thương thận là rất lớn mà lọc máu là cần thiết vĩnh viễn.

Khi đến hệ với Chuyên viên y tế
Gọi nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn nếu lượng nước tiểu của bạn chậm hoặc dừng lại hoặc bạn có các triệu chứng khác của suy thận cấp.

Phòng ngừa
Điều trị các rối loạn như huyết áp cao có thể giúp ngăn ngừa suy thận cấp

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét